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刑事自诉状样式

 
2013-06-20 11:21  来源:  作者:  阅读: 次  打印

【刑事自诉状样式】

刑事自诉状

自诉人:张××,男,××年××月××日生,居民身份证号码:××××××××,汉族,住××市××区××路××号,电话:×××××。

被告人:王××,男,××年××月××日生,居民身份证号码:××××××××,汉族,住××市××区××路××号,电话:×××××。

案由:×××××××××(被告人被控告的罪名)。

诉讼请求:追究被告人×××刑事责任。

事实与理由:

王××(被告人犯罪的时间、地点、侵害的客体、动机、目的、情节、手段及造成的后果,理由应阐明被告人构成犯罪的罪名和法律依据。)

证据和证据来源,证人姓名和住址:×××(主要证据及其来源,证人姓名和住址。如证据,证人在事实部分已经写明,此处只需点明证据名称、证人详细住址)

此致       

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自诉人:×××(本人签名)

××××年××月××日

附:1.本诉状副本×份。

2.证据材料××份。

【填写说明】

大小为A4纸,用黑色或蓝黑色墨水笔书写或打印,副本及证据材料应被告人人数提交,被告人出生年月日不详者可写其年龄。

 

 
附件:28153922656.doc
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